Ansikts Nerve Parese - Bells Parese

Innholdsfortegnelse:

Video: Ansikts Nerve Parese - Bells Parese

Video: Ansikts Nerve Parese - Bells Parese
Video: 21 EXERCISES FOR BELL'S PALSY 🚫 DO NOT DO THESE DURING COMPLETE PALSY/INITIAL DAYS 2024, Mars
Ansikts Nerve Parese - Bells Parese
Ansikts Nerve Parese - Bells Parese
Anonim

Ansiktsnerven er den syvende parede kranialnerven som tilhører det perifere nervesystemet. Den inneholder motoriske og sensoriske nervefibre, og det er derfor den kan defineres som en blandet nerve. Fra motorkjernen begynner nervefibrene som når de tilsvarende musklene i ansiktet og kontrollerer funksjonen. Fra den sensoriske kjernen til ansiktsnerven kommer de nervene som er relatert til sensorisiteten til bestemte områder i hodet.

Ansikts nerve parese, også kjent som lammelse av Bell representerer det fullstendige tapet av villige muskelbevegelser i en eller flere muskelgrupper. Når dette tapet er relativt, er det parese. Ansiktsnerveparese manifesteres av manglende evne til å utføre grunnleggende ansiktsuttrykk som å løfte øyenbryn, lukke øyet, heve munnviken, forstyrrelser i smakoppfatning, lacrimal og spyttutskillelse.

Ansikts nerve parese forekommer relativt ofte - en person av 1000 har vist symptomene på tilstanden minst en gang i livet. Forekomsten av lammelse er høyere hos eldre, og menn og kvinner blir like rammet. I omtrent 65% av tilfellene er det bare den høyre halvdelen av ansiktet som er berørt, og hos 10% er det en gjentakelse av sykdommen. Graviditet og diabetes øker risikoen for lammelse. I 10% av tilfellene er sykdommen arvelig.

Årsaker til ansiktsnerveparese

Det er fortsatt ingen entydig mening om årsaken til ansikts lammelse. Oftest er det en idiopatisk / ukjent / genese. Ifølge en rekke forfattere en viktig faktor i fremveksten av Bells parese er en virusinfeksjon eller forkjølelse. Derfor oppstår sykdommen oftest i løpet av de kalde månedene av året og etter langvarig eksponering av hodet for kulde - trekk, åpne vinduer og andre.

Ansiktssmerter
Ansiktssmerter

Mange forskere antyder at årsaken til infeksjonen er herpes simplex-virus type 1. Rollen til dette virusmidlet fremgår av den økte mengden antistoffer mot viruset i blodet til pasienter med ansikts nerveparese.

En annen vanlig årsak til sykdommen er hodeskader og spesielt brudd i templene. Disse bruddene er av to typer - langsgående og tverrgående. I førstnevnte er risikoen for å utvikle lammelse ca 20%, og i sistnevnte - ca 50%.

Herpes zoster-virusinfeksjon er en av de vanligste årsakene til lammelse. Det er veldig alvorlig og ender til og med ofte med gjenværende symptomer på lammelse.

Selv om det er veldig sjeldent, ansikts nerve parese det kan provoseres av inngrep i området til parotidkjertelen, mandibularleddet eller av hjernesvulster som ligger i nærheten av selve nerven. I omtrent 5% av tilfellene er årsaken til nerveparese en svulstprosess.

Symptomer på ansikts nerveparese

Ansikts nerve parese er en av sykdommene som kan gjenkjennes veldig raskt. Symptomene det manifesterer seg med er entydige og lett merkbare. De mest typiske manifestasjonene inkluderer manglende evne til å rynke pannen, utvidede øyespalter, manglende evne til å lukke øyet på den berørte siden, hengende munnvik på den berørte siden, glatt krøll mellom nese og kinn.

Det observeres redusert tåresekresjon i øyet, noe som fører til overdreven tørking av hornhinnen og hyppig eksponering for mekanisk irritasjon.

Hodepine
Hodepine

Avhengig av nerveskadene, kan flere grader av lammelse utvikle seg. Den første graden er normal - den er preget av normale og sammenhengende ansiktsbevegelser.

Den andre graden er mild - en liten deformasjon av ansiktet og asymmetri med bevarte ansiktsuttrykk. Neste grad klassifisert som signifikant - ingen pannebevegelser. Den fjerde graden er alvorlig - det er en asymmetri i hvile, manglende evne til å lukke øyet og vanskeligheter med å snakke. I den siste fasen er tale umulig.

Diagnose av ansikts nerveparese

I de fleste tilfeller, med god forberedelse fra legen, kan diagnosen bare stilles på grunnlag av spesifikke symptomer. Imidlertid er det behov for ytterligere forskning for å bestemme årsaken som førte til denne tilstanden.

Oftest begynner undersøkelser med rutinemessig ansiktsradiografi for å utelukke betennelse, svulst eller traumer. Datatomografi eller magnetisk resonansbilder kan utføres for samme formål.

Behandling av ansikts nerveparese

Behandlingen bør bestemmes ut fra årsakene til sykdommen, samt graden av skade.

I omtrent 80% av tilfellene kan spontan helbredelse observeres, men i de resterende 20% forsvinner symptomene etter 3-6 måneder. I mange tilfeller brukes medisinsk behandling, som ofte er en kombinasjon av kortikosteroider og antivirale legemidler.

Øvelser fra pasientens side har stor effekt. Dette er forsøk på å rynke pannen, hovne kinnene, leke med munnen. Massasjen er også veldig bra. Når årsaken til lammelsen er en svulst, vurderes kirurgisk behandling. I ekstremt sjeldne tilfeller, når det vises en forverring av nervefiberfunksjonen, kan det være nødvendig med kirurgisk dekompresjon av nerven.

Artikkelen er informativ og erstatter ikke konsultasjon med lege!

Anbefalt: